ZIKA

TAGS: fiebre, zancudo, conjuntivitis

El zika puede transmitirse de una mujer embarazada a su feto, la infección durante el embarazo puede causar ciertos defectos de nacimiento.
En 1947, el virus Zika fue aislado de monos en el bosque de Zika de Uganda, pero no se consideró un importante patógeno humano hasta los primeros brotes a gran escala en las islas del Pacífico Sur en 2007. En mayo de 2015, se informó por primera vez la transmisión local en América del Sur, a continuación, en Centroamérica y en el Caribe, llegando a México a fines de noviembre de 2015.

El virus de Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en macacos (Uganda, 1947).
Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía.
Existen dos subtipos del virus del Zika: África Occidental, África de Este y Asia. El que circula actualmente en el continente americano es el subtipo asiático.

La transmisión local del virus Zika se encuentra en las siguientes regiones:
• Sudamérica
• América Central y México
• Islas del Caribe (Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos)
• Islas del pacifico
• Cabo Verde (una nación de islas frente a la costa noroeste de África)
• Sur y sudeste asiático (casos esporádicos)
• África
• Florida

Cuando hay síntomas, generalmente comienzan de 2 a 14 días después de la picadura de un mosquito infectado. Estos síntomas suelen durar una semana y la mayoría de las personas se recupera por completo.
Los signos y síntomas más comunes del virus del Zika son:
• Fiebre leve
• Sarpullido
• Dolor en las articulaciones, en particular en las manos o los pies
• Conjuntivitis

Otros signos y síntomas pueden ser:
• Dolor muscular
• Dolor de cabeza
• Dolor ocular
• Fatiga o una sensación general de malestar
• Dolor abdominal

Consulta al médico si crees que tú o un miembro de tu familia pueden tener el virus del Zika, en especial si en tú área hay un brote activo.
Si estás embarazada y estas en una zona en la que es común el virus del Zika, consulta con tu médico si debes hacerte una prueba diagnóstica, incluso si no presentas síntomas, por las posibles secuelas que provoca el virus del Zika a las mujeres embarazadas.

Tienes mayor riesgo de contraer el Zika si:
• Vives en regiones tropicales o viajas a ellas, entre las zonas de mayor riesgo se encuentran el sudeste asiático, las islas del Pacífico occidental, América Latina y África.
• Si ya tuviste dengue, una infección anterior por el virus del dengue aumenta el riesgo de padecer síntomas graves si vuelves a contraer la enfermedad.
Imagen Áreas con transmisión actual o pasada, pero sin brote de Zika (áreas púrpuras)

La infección durante el embarazo es causa de microcefalia y otras malformaciones congénitas. Asimismo, se asocia a complicaciones del embarazo, como el parto prematuro, el aborto espontáneo y la muerte intrauterina.

La infección también es un desencadenante de síndrome de Guillain-Barré, neuropatía y mielitis, sobre todo en adultos y niños mayores.
Otras complicaciones:
• Daño ocular
• Problemas articulares, incluido el movimiento limitado
• Libertad de movimiento reducida debido a un exceso del tono muscular después del nacimiento

Se siguen investigando las estrategias de prevención y control, así como los efectos de la infección en el embarazo y en otros trastornos neurológicos en niños y adultos.

La protección contra las picaduras de mosquitos durante el día y al anochecer es fundamental para prevenir la infección por.
Se debe prestar especial atención a la prevención de las picaduras de mosquitos entre las embarazadas, las mujeres en edad fecunda y los niños pequeños

Use repelente de insectos
Uso Repelentes de insectos registrados por la Agencia de Protección Ambiental (EPA)icono de sitio externo con uno de los ingredientes activos a continuación. Cuando se usan según las indicaciones, los repelentes de insectos registrados por la EPA han demostrado ser seguros y efectivos, incluso para mujeres embarazadas y lactantes.
• DEET
• Picaridina (conocida como KBR 3023 e icaridina fuera de los Estados Unidos)
• IR3535
• Aceite de eucalipto limón (OLE)
• Para-mentano-diol (PMD)
• 2-undecanona

Consejos para bebés y niños:
• Viste a tu hijo con ropa que cubra brazos y piernas.
• Cubra los cochecitos y portabebés con mosquiteros.
• Al usar repelente de insectos en su hijo:
o Siga siempre las instrucciones de la etiqueta.
o No use productos que contengan aceite de eucalipto de limón (OLE) o para-menthane-diol (PMD) en niños menores de 3 años.
o No aplique repelente de insectos en las manos, los ojos, la boca, los cortes o la piel irritada de un niño.
 Adultos: Rocíe repelente de insectos en sus manos y luego aplíquelo en la cara de un niño.

Consejos para todos:
• Siga siempre las instrucciones de la etiqueta del producto.
• Vuelva a aplicar repelente de insectos según las indicaciones.
o No rocíe repelente sobre la piel debajo de la ropa.
o Si también está usando protector solar, aplique protector solar primero y repelente de insectos en segundo lugar.

Repelentes naturales de insectos (repelentes no registrados con la EPA)
• No se conoce la efectividad de los repelentes de insectos no registrados por la EPA, incluidos algunos repelentes naturales.
• Para protegerse contra las enfermedades transmitidas por los mosquitos, los CDC y la EPA recomiendan usar un repelente de insectos registrado por la EPA.
• La elección de un repelente registrado por la EPA garantiza que la EPA haya evaluado la efectividad del producto.
• Visite el sitio web de la EPA para obtener más información.icono de sitio externo

Use camisas de manga larga y pantalones largos
Tratar la ropa y el equipo
• Use permetrina para tratar la ropa y el equipo (como botas, pantalones, calcetines y tiendas de campaña) o compre ropa y equipo tratados con permetrina.
o La permetrina es un insecticida que mata o repele a los mosquitos.
o La ropa tratada con permetrina proporciona protección después de múltiples lavados.
o Lea la información del producto para averiguar cuánto tiempo durará la protección.
• Si está tratando los artículos usted mismo, siga las instrucciones del producto.
• No use productos de permetrina directamente sobre la piel.

Tome medidas para controlar los mosquitos en interiores y exteriores
• Use pantallas en ventanas y puertas. Repare los agujeros en las pantallas para mantener a los mosquitos al aire libre.
• Use aire acondicionado, si está disponible.
• Evite que los mosquitos pongan huevos en o cerca del agua.
o Una vez a la semana, vacíe y frote, dé la vuelta, cubra o tire los artículos que contienen agua, como neumáticos, cubos, macetas, juguetes, piscinas, baños para pájaros, macetas o contenedores de basura.
o Verifique en interiores y exteriores.
• Hombre con pareja embarazada: abstenerse de la actividad sexual, o usar condones y evitar compartir juguetes sexuales durante el embarazo
• Hombre que viajó a un área con riesgo elevado de Zika con o sin su pareja femenina: abstenerse de actividad sexual o usar condones durante 3 meses después del regreso (o el inicio de los síntomas)

Por lo tanto, el diagnóstico de la infección por el virus Zika requiere confirmación con pruebas de laboratorio por una de las siguientes:
• Pruebas serológicas (ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas [ELISA] para IgM, prueba de neutralización por reducción de placas [PRNT] para anticuerpos contra el virus Zika)
• RT-PCR para la detección de ARN vírico en suero o en orina.
La IgM específica contra el virus y los anticuerpos se realiza al final de la primera semana de la enfermedad, pero la reacción cruzada con flavivirus relacionados (p. ej., dengue y fiebre amarilla) es común.
Durante la primera semana después de la aparición de los síntomas, el virus Zika a menudo se puede detectar usando RT-PCR en suero; deben recogerse muestras de orina < 14 días después del inicio de los síntomas para la prueba de RT-PCR.

Prepárate para responder las preguntas que te haga el médico, tales como las siguientes:
¿Cuándo comenzaron los síntomas?
¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
¿Cómo considera la intensidad de los síntomas?
¿Han mejorado o empeorado los síntomas?
¿A viajo en el último mes?, si ha viajado, ¿Qué lugares visito?
¿Te picó algún mosquito recientemente en tu casa o cuando saliste de viaje?
¿Hay mosquitos o criaderos de mosquito en su casa o alrededores de su casa?
¿Qué medidas has tomado para disminuir los síntomas?
¿Has estado en contacto recientemente con alguna persona enferma o hay algún caso de Dengue confirmado en tu comunidad?

Al momento no existe una vacuna desarrollada para la prevención de la enfermedad. Tampoco hay un tratamiento específico. El tratamiento es ambulatorio e incluye las siguientes indicaciones:
• Reposo relativo mientras dure la fiebre.
• Uso estricto de mosquitero durante la fase febril.
• Uso de repelente.
• Adecuada ingesta de líquidos.
Adultos: 6 vasos de 250 ml o más por día.
Niños: a libre demanda, la cantidad mínima de líquidos a ingerir según indicación del médico.

• Acetaminofén:
o Adultos: 500 mg/ dosis cada 6 horas, o 1 gramo cada 8 horas, dosis máxima diaria: 4 gramos.
o Niños: 10 mg/kg/dosis cada 6 horas, dosis máxima diaria: 3 gramos.
• Antihistamínicos Clorfeniramina, loratadina, binblastina, levocetirizina, según prescripción médica.
• Gotas refrescantes, como Lágrimas artificiales, metilcelulosa o hipromelosa, según indicación médica.

Preparación antes de la cita
Como las citas pueden ser breves y suele haber mucho por hablar, es aconsejable ir bien preparado. La siguiente información te ayudará a prepararte y a saber qué esperar del médico.

Anota cualquier síntoma que tengas, incluso los que parezcan no tener relación con el motivo por el cual programaste la consulta, como ejemplo mareos, náuseas, cambios de color de la orina.
Anota tu información personal más importante, como tu historial de viajes internacionales, si los has hecho a zonas tropicales, subtropicales, sudeste asiático, etc., con las fechas y los países que visitaste, así como los medicamentos que tomaste mientras viajabas.
Lleva un registro de tus vacunas, incluso de las que te colocaste antes de viajar.
Haz una lista de todos los medicamentos que tomas, en donde se incluye cualquier vitamina o suplemento que tomes regularmente.

Preparar una lista de preguntas puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo con el médico. Ordena las preguntas de la más importante a la menos importante, por si se acaba el tiempo.
Algunas preguntas básicas para hacerle al médico acerca de la fiebre del dengue son:
¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
¿Qué tipo de pruebas necesito hacerme?, y ¿en qué momento las debo de realizar?
¿Qué tratamiento debo iniciar?
¿Cuánto tiempo debo esperar para empezar a sentirme mejor?
¿Cuándo debo acudir a la emergencia?
¿Cuáles son los síntomas que me indican complicaciones o mejora?
¿Esta enfermedad tiene efectos secundarios a largo plazo?
¿Tienes folletos u otro material informativo impreso que me pueda llevar? ¿Qué sitios web me recomienda visitar?